Зачем привязывают во время операции

Ведь, если операция проводится под общим наркозом, пациентки же никуда не убегут. Не понимаю. Вопрос конечно может немножко смешной, но все таки?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Леонтьев Денис Борисович

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Рыбаков Данил Александрович

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Анастасия Сергеевна Шихалеева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Невзорова Софья Игоревна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Екатерина Денисова

Психолог, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наверное, что бы пациэнтко случайно отойдя от наркоза не выбила челюсть ветеринару

Наверное, бывают непроизвольные движения ногами. гм. кхм.
Типа, тётка двинет непроизвольно копытом, и гинеколог зуба не досчитается.))))

Может чтобы банально не вывалилась из кресла. Мышцы в расслабоне, мне кажется можно плавно скатиться. Плюс какие-нибудь непроизвольные движения могут быть, хирургу не хочется по голове ногой получить.

вы сюда потроллить пришли.

Я недавно в гинекологии лежала. Передо мной девчонка пошла на операцию, она так орала, я думала, что рожает чтоли. Оказалось, что она под наркозом орала! Видела какие-то сны, ну и наверно при этом дергалась.

Потому, что непроизвольные движения и сокращения мышц могут быть.
При любых хирургических вмешательствах под общим наркозом еще и руки привязывают.
Во время операции частенько приходится поворачивать пациента вместе со столом.
Неужели нельзя самой додуматься до этого?

Причем тут троллить, дама!? Врачи хорошие редкость. В основном ветеринары-костоломы-эскулапы. Раскорячат вас на кресле, вкатят не ту дозу наркоза и отойдете вы от него раньше времени, со скальпелем, салфеткой и трубками в писссдисще. От стресса афигеете и вмажете ногой по морде врачу. Ферштеен? Ферштейн

Вот представьте себе не додумалась
Источник: http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4890192/
© Woman.ru
А зря. Думать вообще полезно.

В обычной операционной и руки привязывают. Потому ставится система. И рука должна быть зафиксирована. Тоже самое и с ногами, что бы врачу ничего не помешало во время операции.

А вдруг она передумает абортироваться и сбежит. А врачу не хочется 600 у.е.
за не сделанный аборт отдавать.

Потому, что непроизвольные движения и сокращения мышц могут быть.
При любых хирургических вмешательствах под общим наркозом еще и руки привязывают.

Я гинеколог.За 3 года, что я работаю,у нас ни кому ноги не привязывали если лежит на столе солдатиком.
Если на кресле,то другое дело.Чтобы когда от наркоза начнет отходить пациент, нога не упала и не повредилась, ничего не задела (стол стерильный,врача).

Еще момент.Анастезиолог,расчитывает наркоз так, чтобы пациент отошел от него к концу операции и бывает,что начинает ослабевать наркоз ,мышцы приходят в тонус,пациент начинает двигаться (грубо говоря как мы во сне-но ничего не чувствует! ),а врачу осталось зашить одну дырку или повязку наложить,помыть опер поле.С двигающимися ногами этого не сделаешь.

Просто нет смысла добавлять наркоз когда осталось пару действий сделать и зафиксированные ноги помогают.
Вот)

Во время операции частенько приходится поворачивать пациента вместе со столом.
это зачем? еще и в гинекологии

Под наркозом может быть все что угодно. И рефлексы и проснетесь раньше. Или отойдя решите встать а ведь нельзя. Я под наркозом орала помогите. Девченки которые ждали расплакались и испугались. Мне вот смешно, но представляю сколько жути они выдумали в голове.

При любой операции голышом и привязывают руки и ноги.

а кто знает, зачем при операции человека всего закрывают, и оставляют только маленькую площадь, где делается операция?например, операция ну, скажем, на яйцах. чего его всего укутывать?

Ведь, если операция проводится под общим наркозом, пациентки же никуда не убегут. Не понимаю. Вопрос конечно может немножко смешной, но все таки?
чтобы не убежала не заплатив.!

Чтьб ногой доктора не убила !

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Интранаркозное пробуждение (от лат. intra — внутри и др.-греч. νάρκωσις — онемение, оцепенение) — осложнение при проведении общей анестезии. Возникает из-за недостаточности одного из компонентов общей анестезии — медикаментозного сна, вследствие неправильно выбранной тактики и ведения анестезии, неисправности медицинского оборудования (дозаторов, наркозного аппарата), а также индивидуальных особенностей пациента (выработанной толерантности к какой-либо из групп седативных препаратов: диазепам, пропофол, мидозолам, тиопентал натрия, ГОМК).

Интранаркозное пробуждение используется при проведении нейрохирургических операций на головном мозге, когда пациента выводят из медикаментозного сна, для проведения определённых тестов. Как правило, пациенты могут не помнить об этом после окончания операции.

Содержание

Частота возникновения [ править | править код ]

Установить факт интранаркозного пробуждения тяжело, потому что оно является только субъективными ощущениями пациента. Часто пациенты воспринимают выход из наркоза как интранаркозное пробуждение.

В настоящие время мониторы состояния пациента позволяют оценить глубину общей анестезии и обезболивания, контролируя такие показатели, как сердцебиение и артериальное давление (увеличение частоты сердечных сокращений и повышение артериального давления говорят о появлении болевой чувствительности или уменьшении уровня глубины седации).

Частота возникновения интранаркозного пробуждения составляет от 0,2 % до 0,4 % из всех операционных вмешательств, для проведения которых прибегают к общей анестезии. 58 % «проснувшихся» пациентов не чувствовали боли, 94 % испытывали страх и панику [1] [2] [3] [4] [4] [5] [6] [7] [1] .

Одно исследование показало, что это явление происходит в 1 или 2 случаях на 1000 пациентов (0,13 %) [1] . Однако другое исследование показало, что осложнение возникает у 1 из 14560 пациентов (0,0068 %) [8] .

Виды интранаркозного пробуждения [ править | править код ]

Разделяют два вида данного осложнения:

1) понимание — когда пациент реагирует на команды или слышит происходящие в операционной, но не может вспомнить данного события после окончания наркоза;

2) воспоминание — когда пациент после окончания общей анестезии помнит разговоры персонала и то, что с ним происходило.

Наиболее травматичным последствием данного осложнения является восстановление полного сознания в сочетании с ощущением боли от хирургического вмешательства, которое возникает при недостаточности двух компонентов общей анестезии — анестезии и медикаментозного сна.

В менее тяжёлых случаях пациенты имеют смутные воспоминания разговоров, событий, боли, давления или затруднённого дыхания [9] .

Последствия [ править | править код ]

Самые тяжёлые последствия возникают при восстановлении полного сознания и ощущения боли. У некоторых пациентов возникало посттравматическое стрессовое расстройство, ведущее в дальнейшем к возникновению кошмаров, бессонницы, самоубийства.

При этом в исследовании, проведённом в Швеции в 2002 году на 9 пациентах с диагностированным интранаркозным пробуждением, только один отмечал ощущение боли во время операции [10] .

Причины и факторы риска [ править | править код ]

Использование миорелаксантов без применения седататции и анестетиков [ править | править код ]

Основной и самый опасный фактор риска возникновения данного осложнения — это введение миорелаксантов без применения препаратов для медикаментозного сна и анестетиков на первом и втором этапе общей анестезии. При этом пациент из-за релаксации мышц не может самостоятельно дышать, открывать глаза или каким-либо образом сообщить персоналу о своём состоянии.

Короткая анестезия при малых операциях [ править | править код ]

Возникает из-за недостаточности доз анестетиков и седативных препаратов, когда анестезиолог старается обеспечить «лёгкий наркоз» [11] .

Неисправности оборудования или анестезиологические ошибки [ править | править код ]

Человеческие ошибки [ править | править код ]

Неоднократные попытки интубации, во время которых может закончиться действие седативных препаратов.
Неадекватное дозирование препаратов, обеспечивающих поддержание общей анестезии, или неправильное сочетание препаратов (введение антидотов к седативным препаратам).
Неадекватный или неполный мониторинг состояния здоровья пациента.
Неопытность анестезиолога или членов анестезиологической бригады.
Неиспользование BIS-монитора начинающими анестезиологами.
Отсутствие адекватной подготовки оборудования и предварительных тестов [12] .

Неисправность оборудования [ править | править код ]

Неисправность наркозного аппарата и испарителей анестетиков.
Неисправность мониторов состояния пациента, мониторов газовой смеси, а также BIS-монитора.
Неисправность медицинских дозаторов.

Физиологические особенности пациента [ править | править код ]

Очень редкая причина возникновения интернаркозного пробуждения — это толерантность пациента к определённым группам наркотических препаратов, используемых в анестезиологической практике. Устойчивость к воздействию анестетиков из-за возраста, ожирения, табакокурения, долгосрочного употребления алкоголя, опиатов, амфетаминов.

Предупреждение возникновения [ править | править код ]

Уменьшить риск возникновения интранаркозного пробуждения можно с помощью более тщательного сбора анамнеза пациента, контроля дозирования наркотических анестетиков и седативных препаратов. Использование BIS-монитора, позволяющего контролировать глубину седатации пациента. Постоянное наблюдение за показателями функционирования организма пациента во время общей анестезии и операции, такими как сердцебиение и давление (увеличение частоты сердечных сокращений и повышение артериального давления говорит о появлении болевой чувствительности или уменьшении уровня глубины седации).

Препараты, используемые для внутривенной седации

Инъекционный мидазолам в дозах 1 мг/мл и 5 мг/мл.

Если операция делается под наркозом, обязательно ли нужно блокировать движение рук и ног?

Пациента обязательно фиксируют на операционном столе для того, чтобы во время проведения анестезии ( т. е. наркоза) или проведения операции, больной "не помешал" докторам своими непроизвольными движениями. Иногда человека так "колбасит",когда его вводят в наркоз, что он на операционном столе подпрыгивает. И вторая причина, это то, что при некоторых операциях, хирургу необходимо наклонить/ повернуть больного, что бы облегчить доступ к больному органу. Например, при проведении лапароскопической аппендэктомии, операционный стол с больным поворачивают налево, а при "женских" лапароскопических операциях поднимают ножной конец. И если больной будет плохо зафиксирован на столе, то он просто скатится с него.

Хорошо зафиксированный пациент в анестезии не нуждается (юмор хирургов). )) Фиксируется рука в которой установлена система в/в вливания для исключения непроизвольных движений. В ортопедии может фиксироваться конечность на которой проводится оперативное вмешательство. При проведении полостных операций пациент в целом не фиксируется, хотя иногда и может для исключения непроизвольных движений при проведении оперативных вмешательств не больших по объему и времени с не глубоким наркозом (калипсолом, например) или когда по каким — то причинам проведение вмешательства под глубоким наркозом не возможно(редко).